济南明水眼科医院成功完成一例特殊屈光矫正手术

01 病例背景

患者19岁，近视史长达10年。2025年2月22日，因就业需要前来济南市明水眼科医院拟行近视矫正。与一般近视患者不同，其右眼曾于2013年被石子崩伤，后续因外伤性白内障，接受了右眼白内障摘除联合人工晶体植入术。检查显示，患者双眼近视约400度，但由于右眼调节能力受损，看近视力明显受限。

02 挑战与决策

患者的复杂病史为手术带来多重挑战，雷主任团队通过多轮梯度试镜发现，若对右眼近视完全矫正，看近视力始终不理想，影响日常生活；若按照患者配镜习惯手术（右眼欠矫100度），则无法满足就业体检的视力要求。常规近视矫正手术难以适配其右眼特殊条件，如何在保障眼部安全的前提下，实现近视矫正与全程视觉质量的双重优化，成为手术方案设计的核心难题。

梯度试镜

03 方案制定

经过全面评估，同时考虑到患者右眼因外伤及人工晶体植入，导致的看近困难症状与老视患者类似，在与患者充分沟通后，雷主任团队决定创新采用基于多焦点角膜切削的老视矫正手术方案。这类手术方案既往多应用于40岁以上人群，用于青年患者且合并外伤及手术史者，鲜有先例。

济南市明水眼科医院自2013年起便持续开展老视手术，积累了数千例成功案例，同时建立了成熟的临床技术体系和规范的操作流程。面对本例青年患者，雷主任进一步优化了手术方案，重点针对其角膜状态设计个性化切削参数，在确保足矫近视、达到就业标准的同时，也致力于提升看近舒适度与视觉连贯性，筑牢手术安全防线。

手术参数设计

04 术后随访

术后经一周、一个月及三个月定期复查与随访，患者视力稳定达到体检标准，近视得到完全矫正。同时眼部视觉质量优良，远、近视力调节顺畅，日常生活与就业体检的需求均获满足。

该病例突破了老视屈光矫正手术在年龄与适应症方面的传统局限，证实了此类技术在特定非传统适应症中应用的可行性，为同类青年复杂屈光矫正需求提供了新的临床参考。

未来，济南市明水眼科医院将持续深耕屈光矫正领域，致力于为各类复杂、特殊屈光问题提供优质、安全、个性化的医疗服务。助力每一位患者摆脱视力束缚，拥抱清晰视界。